Wszystko dla nowoczesnego lekarza-bądź na biężąco. Wszystko dla nowoczesnego lekarza-bądź na biężąco.

Krwi pochodzącej z przełyku, lub nawet z żołądka, towarzyszą często nudności, a także odruchy wymiotne, przy czym zazwyczaj jest jej więcej: część może być brunatna jako efekt trawienia przez sok żołądkowy. piekarnik Przyczyną sporadycznej do­mieszki krwi w plwocinie (np. w formie czerwonych „wstążek” krwi) może być zwykłe pęknięcie naczynia w błonie śluzo­wej jamy ustnej, drzewa oskrzelowego lub w rozstrzeniach oskrzeli podczas bardzo uporczywego kaszlu.

Krwioplucie, czyli domieszka krwi w plwocinie, wymaga szerszego omówie­nia. Ze zrozumiałych względów wyzwala ono uczucie niepokoju zarówno u chorego, jak i jego otoczenia. Przede wszystkim nale­ży się przekonać, czy zaobserwowana w plwocinie krew pochodzi z układu od­dechowego, z jamy ustnej, nosowo-gardło­wej, czy górnego odcinka przewodu pokar­mowego, np. z pękniętego żylaka przełyku. Krwi zawartej w plwocinie, a pochodzącej z narządu oddechowego, towarzyszy za­zwyczaj dokuczliwy kaszel, a sama plwo­cina ma kolor jasnoczerwony, może być mniej lub bardziej pienista na skutek zmie­szania się z powietrzem w drogach od­dechowych.

Zabranie i pokazanie pewnej ilości plwoci­ny w naczyniu szklanym lub plastikowym (szczelnie zamkniętym) umożliwi lekarzo­wi poprawną ocenę jej wyglądu oraz po­stawienie prawidłowej diagnozy. Jeżeli lekarz jest wzywany do chorego do domu, należy pozostawić możliwie ostat­nie porcje plwociny w czystym naczyniu szklanym dla tych samych celów. Plwocina może mieć wygląd treści wod­nistej, surowiczej, śluzowej, śluzo­wo-ropnej, rdzawej lub ropnej, krwawej, np. galaretki malinowej. W przypadkach zwykłych nieżytów oskrzeli ma ona chara­kter śluzowo-wodnisty, a zapach jej może być obojętny, natomiast w przewlekłych ropnych stanach zapalnych oskrzeli i w rozstrzeniach oskrzeli, a przede wszyst­kim w udrożnionych do drzewa oskrzelowego ropniach płuc, jest gęsta, szarozielo­na i silnie cuchnie.

piekarnik W warunkach domowych można przeciw­działać odpluwaniu plwociny surowiczo-śluzowej stosując zabiegi analogiczne jak przy kaszlu (p. wyżej). Wszelkie inne typy nadmiernego odpluwania plwociny wymagają przebadania przez lekarza i jego odpowiednich zaleceń.

Plwociną nazywamy wydalaną na ze­wnątrz wydzielinę błony śluzowej drzewa oskrzelowego — zmieszaną zazwyczaj w mniejszym lub większym stopniu z wy­dzieliną gruczołów ślinowych. Analiza plwociny — pod względem jej ilości, charakteru, zabarwienia, powonie­nia oraz zawartych w niej domieszek—ma istotne znaczenie z punktu widzenia pro­cesu diagnostyczno-lekarskiego, gdyż in­formuje w pewnym sensie o przyczynach powodujących wzmożone oraz zmienione wydzielanie błony śluzowej oskrzela. Stąd też bardzo ważne jest zwrócenie się do lekarza o poradę w przypadku nadmier­nego jej odpluwania.

Plwocina i krwioplucie

piekarnik Drogi oddechowe w warunkach prawid­łowych są wilgotne, gdyż zwilża je wy­dzielina błony śluzowej oskrzeli, której ilość ocenia się na ok. 100 ml na dobę. Jej nadmiar można zaobserwować w różnych sytuacjach i stanach chorobowych. Zale­gająca wydzielina powoduje wyzwalanie odruchu (kaszlu) i konieczność odkrztu­szania (zwanego też odpluwaniem).